Définition :
Les implants dentaires sous périostés ont été développés dans le but de proposer une solution de réhabilitation orale fixe, simple, sans greffe osseuse, sans pénétrer dans le sinus, pour les patients totalement ou partiellement édentés, souffrant d’une perte osseuse sévère des mâchoires qui ne permet pas la mise en place d’implants dentaires conventionnels.
Ce sont des implants sur mesures individualisés pour chaque patient et imprimés en 3D en Titane.
Le positionnement d’un implant dentaire sous périosté est une procédure chirurgicale qui peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale. L’intervention dure 2 heures.
Ces implants sont apposés contre l’os, vissés dans la partie antérieure du maxillaire, autour de la pyramide nasale, dans l’os du palais, dans l’os zygomatique et dans la région ptérygoïdienne.
Pourquoi choisir les implants sous périostés ?
C’est une solution simple et prévisible de prise en charge des atrophies osseuses sévères des mâchoires qui permet d’éviter les greffes osseuses et de rester à l’extérieur des sinus. Les sinus ne sont pas touchés.
Les patients repartent avec leurs dents le jour de l’intervention, raccourcissant ainsi le temps de traitement.
La procédure est moins invasive, basée sur les principes de fixation par microplaque de la chirurgie orthognathique ou de traumatologie maxillo-faciale.
Plus de 2 000 patients ont bénéficiés de ce type de réhabilitation dans le monde.
Comment sont-ils fabriqués ?
Les implants sous-périostés sont conçus à partir de fichiers DICOM du scanner osseux à l’aide d’un logiciel de segmentation et de conception assistée par ordinateur (CAO).
Une fois sa conception validée, les implants sont fabriquées en impréssion 3D titane par Selective Laser Melting (SLM). Puis ils sont scrupuleusement polis, stérilisés et marqués CE.
Suivi :
Le suivi annuel est impératif après l’intervention, la prothèse doit être démontée annuellement pour être renvoyée au laboratoire pour désinfection, nettoyage et polissage. En cas de non-respect, le risque d’échec des implants dentaires est significativement augmenté et leur durée de vie raccourcie.
Quels sont les effets secondaires ou complications ?
- Gonflements importants, douleurs, hématome sous-cutané, limitation temporaire de l’ouverture buccale, possibilité de palpation des implants avec gène, infections, fractures de l’osseuse, lésions des vaisseaux sanguins centraux, fistule, communication bucco-sinusienne
- Sinusites à la suite du traitement et/ou à distance de l’intervention
- Perte temporaire ou définitive de la sensibilité du visage, des joues, des lèvres, du menton, de la langue, des dents
- Dévissage / mobilité / perte des implants dentaires sous périostés
Contre – indication :
- Tabac ++++
- Parodontite non traitée
- Diabète non contrôlé
- Biphosphonate
Une parodontite non traitée, le tabac ou un diabète augmentent significativement le risque d’échec des implants dentaires et raccourcisent leur durée de vie. L’arret du tabac doit être définitif avant et après le traitement. Les biphosphonates sont des médicaments pour le traitement de l’ostéoporose et/ou de maladies osseuses et/ou utilisation de stéroïdes, qu’ils soient pris actuellement ou ont été pris précédemment, augmentent le risque d’inflammation chronique pouvant être à l’origine d’une nécrose osseuse des mâchoires.
Tarif :
Le coût d’une réhabilitation d’arcade complète avec implants sous périostés varie en fonction de la complexité de la situation clinique de départ et commence à partir de 10 000€ comprenant : le bilan, les examens complémentaires réalisés au cabinet, les frais d’anesthésie générale, les implants, la prothèse d’usage céramique de 10 à 12 dents et le suivi de la première année.
Pour obtenir un devis adapté à votre situation clinique, nous vous remercions de nous faire suivre par mail vos examens d’imageries osseux en 3D de votre mâchoire , type scanner ou cone-beam. Une ordonnance avec les examens d’imageries à réaliser peut vous être envoyée si besoin. Pour plus d’information, merci de nous contacter pour prendre un rendez-vous physique ou de téléconsultation via doctolib.
Le Dr Dimitri PASCUAL consulte également à Montpellier exclusivement pour les patients souhaitant une réhabilitation des mâchoires complète sur implant, à la clinique Saint Jean-Sud de France, 1 place de l’Europe à Saint Jean De Védas. Tél: 04 67 71 20 73. L’activité chirurgicale du Dr PASCUAL Dimitri à la clinique Saint jean est uniquement dédiée à ce type de chirurgie.