Chirurgie Orthognathique > Première consultation & Bilan initial




 

1. Objectifs de la première consultation

 
  • Evaluer les plaintes et les demandes du patient
  • Réaliser un bilan clinique et des examens complémentaires pour déterminer un diagnostic précis et proposer un plan de traitement le plus adapté possible
  • Expliquer les principes de la prise en charge orthodontico-chirurgicale

 

2. Bilan clinique et paraclinique initial

 
  • Evaluer les motivation(s) du patient :
    • Fonctionnelle : gêne masticatoire, respiratoire, trouble de la déglutition, de la phonation, anomalies occlusales et dentaires, apnée du sommeil, dysfonctionnement des articulations temporo-mandibulaires…
    • Esthétique : attention à bien anticiper les conséquences psychologiques des modifications esthétiques du visage du patient
  • Etude de l’état de la dentition, de la phonation, de la déglutition, de la respiration
  • Etude du trouble de l’occlusion dentaire et du type de dysmorphose 
maxillo-faciale
  • Etude de l’état des gencives et du niveau d’hygiène bucco-dentaire
  • Examen des empreintes dentaires
  • Bilan radiologique (panoramique dentaire, téléradiographie de face et de profil, analyse céphalométrique, scanner maxillo-madibulaire)
  • Bilan photographique (facial et intra-oral) : Analyse esthétique du visage de face et de profil
  • Examen polysomnographique, nombre d’apnée du sommeil, index apnée-hypopnée

Au terme de ce bilan, l’indication chirurgicale peut être confirmée. Le plan de traitement global est évoqué et clairement expliqué au patient. Celui-ci doit l’avoir parfaitement compris pour pouvoir y adhérer totalement. Un protocole orthodontico-chirurgical est en effet un traitement souvent long qui nécessite une participation active du patient à toutes les étapes. La préparation orthodontique préchirurgicale peut alors débuter.

 

3. Bilan pré-chirurgical

 

À la fin de la préparation orthodontique, un bilan pré-chirurgical est réalisé à partir de nouveau moulage, examens de radiologie et photographies. Si les objectifs de la préparation orthodontique ont été atteints, la date de l’intervention est fixée.

 

dernière mise à jour : 01.12.2014